前言︰

台灣B型肝炎盛行率是全世界最高的地區之一，B肝帶 原者達三百萬人之多，而B肝會引發急慢性肝炎、肝硬化、肝癌，所以如何預防肝炎發作，阻止病毒增生導致肝硬化肝癌，是B肝帶原者一個重要的課題。中醫在治 療B肝方面，著眼於恢復人體免疫系統、阻斷病毒持續複製。採用清熱化濕解毒、活血化瘀、健脾補腎法等來治療；具有抗病毒以及調整人體免疫功能的雙重作用。 也能改善西藥服用可能產生副作用。

台灣中醫臨床醫學會常務理事羅明宇表示，B肝病毒感染是全身性疾病，是自身免疫功能發生了問題。中醫認為，正氣記憶體，邪不可干。在同一環境中，有 的人感染B肝病毒，有的人卻安然無恙，有的人可能自身產生保護性抗體，這說明感染病毒後患病與否與個體差異有關。中醫治療較溫和，對於西藥的副作用也有改 善幫助。

中醫師羅明宇表示，B肝炎病毒攜帶者之所以長期攜帶，是自身的免疫系統處於「疲憊」狀態，對B肝病毒「置若罔聞」，病情相對穩定，抗體長期與病毒共 存。這一狀態在中醫學看來，是正（身體）邪（病毒）相持時期，如果正氣強盛，B肝病毒就可能被清除；假若B肝病毒強盛，正氣虛弱就可能導致肝炎，不再是B 肝病毒攜帶者，而是地地道道的B肝病毒肝炎。此時是西醫抗病毒治療的最佳時機，如果配合具有疏肝健脾、滋養腎水的中藥，則能全面提高自身的抗病毒能力，取 得事半功倍的作用。

羅明宇表示，慢性B肝炎屬於中醫學脅痛、黃疸、積聚範疇，其最終結局是肝硬化腹水，中醫認為屬鼓脹範疇，其病因為感染「蠱毒」，蠱毒伏於血分，鬱遏 氣機，凝滯血脈，致氣滯血瘀，正虛邪實，影響肝主疏泄、脾運化、腎主水功能，遷延難愈。研究顯示，許多中藥有抑制B型肝炎的作用，在統籌使用保肝抗病毒藥 的過程中，合理選用這些中藥可以提高檢查異常標誌物的轉陰效果。

中醫師李明哲表示，一般西醫使用肝安能、貝樂克、喜必福，及肝適能來抑制病毒的複製，但是停藥後病毒的複製很快就會恢復，因此需要長時間的治療。而 干擾素則是讓病毒活性降低，用於肝功能異常沒有肝硬化的患者身上，但是有副作用例如發燒、畏寒、疲倦、肌肉痠痛、頭痛、食慾不振等。

李醫師表示，相對於西藥的副作用，中醫的治療就溫和多了，根據不同體質不同B肝表現，採用清熱化濕解毒法、活血化瘀法、健脾補腎法等來治療，具有抗 病毒以及調整人體免疫功能的雙重作用；一方面採用天然抗病毒藥材，讓病毒數量減少甚至出現抗體，如虎仗、白花蛇舌草、金銀花、蒲公英、苦參。一方面也增強 病人的免疫力，可以使用靈芝、樟芝、冬蟲夏草、黃耆、山藥、白朮，若有輕微肝硬化，可以使用活血化瘀藥物，抑制纖維組織增生，甚至讓硬化細胞減小消失，如 三棱、莪朮、炮山甲、桃仁、紅花、山楂、丹參、當歸、益母草等。